पुरुषों में स्तन कैंसर, एक जानलेवा बीमारी और वह सब कुछ जो आपको जानना चाहिए | स्तन कैंसर समाचार

स्तन कैंसर महिलाओं में एक प्रमुख हत्यारा है। यह एक ऐसी बीमारी है जो पुरुषों में कम ही देखी जाती है। जबकि खतरनाक बीमारी महिलाओं में स्तन के कैंसर के साथ कई समानताएं साझा करती है लेकिन कुछ महत्वपूर्ण अंतर भी हैं। पुरुष स्तन कैंसर के अधिकांश मामले वृद्ध पुरुषों में होते हैं, लेकिन कई मामले ऐसे भी होते हैं जब छोटे पुरुषों में भी इसका निदान किया जाता है।

जैसा कि किसी अन्य कैंसर के साथ होता है, अगर किसी पुरुष को प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर का पता चलता है, तो उसके पास पूर्ण इलाज का अच्छा मौका होता है। पुरुष स्तन कैंसर के अधिकांश मामलों में, डॉक्टर घातक ऊतक को हटा देते हैं, जबकि कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा का उपयोग कभी-कभी किया जाता है।

प्रत्येक वर्ष होने वाले सभी स्तन कैंसर का लगभग 0.5 और 1 प्रतिशत पुरुष स्तन कैंसर है। मध्य और पूर्वी अफ्रीका में पुरुष स्तन कैंसर की उच्च दर उच्च जिगर की संक्रामक बीमारियों से संबंधित हो सकती है जो हाइपोएस्ट्रोजन के कारण होती हैं।

डॉ। कुमरदीप दत्ता चौधरी, वरिष्ठ सलाहकार और विभागाध्यक्ष, डिपार्टमेंट ऑफ मेडिकल ऑन्कोलॉजी (IOSPL), फोर्टिस अस्पताल, नोएडा, उन तथ्यों को साझा करते हैं जिनके बारे में आपको जानना आवश्यक है। पुरुषों में स्तन कैंसर से जुड़े जोखिम कारक:

आनुवंशिकी और परिवार का इतिहास

पहले डिग्री के सापेक्ष स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास पुरुषों में स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। स्तन कैंसर वाले लगभग 15 से 20 प्रतिशत पुरुषों में सामान्य पुरुष आबादी के केवल 7 प्रतिशत की तुलना में इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास है।

जोखिम BRCA1 उत्परिवर्तन के बजाय विरासत में मिले BRCA2 के साथ अधिक है। अन्य जीन जो पुरुषों में स्तन कैंसर के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़े हुए हैं, पीटीईएन ट्यूमर सप्रेसर जीन (काउडेन सिंड्रोम), ट्यूमर प्रोटीन पी 53 (टीपी 53; ली-फ्रामेनी सिंड्रोम), बीआरसीए 2 (PALB2) के साथी और लोकलाइज़र, और बेमेल मरम्मत जीन हैं (लिंच सिंड्रोम)।

एस्ट्रोजन से एण्ड्रोजन अनुपात में परिवर्तन

अत्यधिक एस्ट्रोजन उत्तेजना हार्मोनल थैरेपी (जैसे, एस्ट्रोजन युक्त यौगिक या टेस्टोस्टेरोन), यकृत रोग, मोटापा, मारिजुआना उपयोग, थायरॉयड रोग या एक विरासत में मिली स्थिति के कारण हो सकता है, जैसे कि क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम से पुरुष स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।

प्राथमिक वृषण की स्थिति

वृषण संबंधी स्थितियों में पुरुषों में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है, जिसमें ऑर्काइटिस, अनिषेचित वृषण (क्रिप्टोर्चिडिज़म), और वृषण चोट शामिल हैं।

प्रस्तुतीकरण:

जागरूकता की कमी के कारण महिला स्तन कैंसर की तुलना में पुरुष स्तन कैंसर का अधिक उन्नत चरण में निदान किया गया है। वे आम तौर पर 40 से 50 प्रतिशत मामलों में निपल की भागीदारी के साथ एक दर्द रहित, दृढ़ द्रव्यमान के साथ पेश करते हैं, जो आमतौर पर सबरैलेर है। बाएं स्तन दाएं की तुलना में थोड़ा अधिक बार शामिल होते हैं, और 1 प्रतिशत से कम मामले द्विपक्षीय होते हैं। त्वचा से संबंधित त्वचा में परिवर्तन हो सकते हैं, जिसमें निप्पल का उतार-चढ़ाव, अल्सरेशन, या त्वचा या अंतर्निहित ऊतकों के द्रव्यमान का निर्धारण शामिल है। एक्सिलरी नोड्स आमतौर पर उन्नत मामलों में स्पष्ट होते हैं।

महिलाओं में देखे गए स्तन कैंसर के अधिकांश हिस्टोलॉजिक उपप्रकार भी पुरुषों में मौजूद हैं, स्तन कैंसर वाले पुरुषों में शायद ही कभी लोब्युलर कार्सिनोमा का निदान किया जाता है सामान्य पुरुष स्तन में एसिनी और लोबूल की कमी के कारण होता है, हालांकि ये एस्ट्रोजेनिक उत्तेजना के संदर्भ में प्रेरित हो सकते हैं। ।

उपचार:

पुरुषों में इलाज के लिए दृष्टिकोण वही है जो महिलाओं के लिए है। हालांकि, स्तन ऊतक की कम मात्रा के कारण स्तन संरक्षण सर्जरी की भूमिका सीमित है। हार्मोन रिसेप्टर-पॉजिटिव बीमारी में, हम पुरुषों के लिए एआई मोनोथेरेपी का समर्थन करने के लिए अपर्याप्त सबूत के कारण, एक एरोमाटेज़ इनहिबिटर (एआई) के बजाय एडजुवेंट टैमोक्सीफेन देते हैं। यदि टेमोक्सीफेन (जैसे, हाइपरकोएग्युलेबल स्टेट) के लिए मतभेद हैं, तो GnRHa के साथ AI को प्रशासित किया जा सकता है। एआई एस्ट्रोजेन के वृषण उत्पादन को कम नहीं करते हैं, इसीलिए GnRHa को एआई के साथ समवर्ती रूप से प्रशासित किया जाता है। उन्हें मास्टेक्टॉमी, रेडियोथेरेपी, कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी के साथ इलाज किया जाता है।

निगरानी:

सीमित आंकड़ों से पता चलता है कि इन रोगियों में एक contralateral स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है, लेकिन पूर्ण जोखिम कम है। वे माध्यमिक विकृतियों के लिए भी जोखिम में हैं और 12.5 प्रतिशत एक दूसरे प्राथमिक कैंसर का विकास कर सकते हैं। सबसे आम प्रकार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, अग्न्याशय, गैर-मेलेनोमा त्वचा और प्रोस्टेट कैंसर थे

रोग का निदान:

हिस्टोलॉजिकल नेगेटिव नोड्स के लिए दस साल की रोग-विशिष्ट जीवित रहने की दर – 77 और 84 प्रतिशत, एक से तीन पॉजिटिव नोड्स – 50 और 44 प्रतिशत और चार या अधिक हिस्टोलॉजिकल पॉजिटिव नोड्स – 24 और 14 प्रतिशत।